top of page
Bestill time
Bestill time
Vi ønsker alle pasienter velkommen til oss.
Fyll ut skjema under, så tar vi kontakt med deg.
Vi ses!
Fornavn
Etternavn
Email
Telefonnummer
Fødselsdatao
*
required
Hos hvilken behandler ønker du time?
*
Petter Gjessing Johnsen
Anita Åsheim
Cesilie Skollerud Hegna
Katarina Wæraas Hansen
Christer Jacobsen
Ingen preferanse
Har du tannlegeskrekk?
Ja
Nei
Litt
Hva kan vi hjelpe deg med? (Skriv kort og unngå sensitive opplysninger)
Hvilken dag ønske du aller helst time?
Mandag
Tirsdag
Onsdag
Torsdag
Fredag
Spiller ingen rolle
Hvilket tidspunkt passer best?
08:00 - 12:00
12:00 - 16:00
Etter 16
Spiller ingen rolle
Jeg ønsker time og samtykker til å bli kontaktet
Send inn skjema
Takk for din henvendelse!
bottom of page
